Diyalize girmeyen evre 3 ve evre 4 kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda basit böbrek kisti sıklığının araştırılması ve bu hastaların böbrek fonksiyonları normal olup basit böbrek kisti olan kontrol gurubu ile karşılaştırılması

Basit böbrek kistleri yetişkinlerde sık görülmektedir. Çoğu asemptomatiktir ve renal görüntülemelerde rastlantısal olarak saptanır. Bu çalışmada evre III ve IV kronik böbrek hastalarında ve böbrek fonksiyonu normal olan kontrollerde basit böbrek kisti sıklığının incelenmesi, hastaların ve kontrollerin basit böbrek kisti sıklığı açısından karşılaştırılması ve basit böbrek kisti sıklığıyla ilişkili olabilecek klinik özeliklerin ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem Ocak 2015- Mayıs 2016 tarihleri arasında 426 hastanın elektronik kayıtları retrospektif olarak incelenmiştir (229 erkek, 197 kadın, ortalama yaş 65,41 19-91 yaş aralığında). Basit böbrek kistleri ultrasonografiyle tanı almıştır. 225 evre III ve IV kronik böbrek hastası (grup 1) ve böbrek fonksiyonları normal olan 201 kontrol hastası (Grup 2) çalışmaya dahil edilmiştir. Bulgular Basit böbrek kistlerinin genel sıklığı %27 bulundu. Böbrek fonksiyonları normal olan kontrol grubunda basit böbrek kist sıklığı %14.4 iken evre III ve IV kronik böbrek hastası olan grupta %38.2'idi(p<0.001). Basit böbrek kisti olanlar her iki grupta da kisti olmayanlara kıyasla daha yaşlıydı (p<0.05). Grup 1'de erkeklerin %47.6'sında, kadınların %25.2'sinde basit böbrek kisti vardı, erkek/kadın oranı 1.88'di. Grup 2'de erkeklerin %18.8'inde, kadınların %10'unda basit böbrek kisti vardı, erkek kadın oranı 1.88'di. Grup 1'de basit böbrek kistleri erkeklerde daha sıkken (p<0.001) grup 2'de erkeklerin fazlalığı istatiksel anlamlılığa ulaşmamıştı (p=0.076). Grup 1'de böbrek kisti olanların glomeruler filtrasyon hızı (GFR) kisti olmayanlara kıyasla daha düşüktü (p=0.019). Tüm hastalar birlikte değerlendirildiğinde böbrek kisti olanların kreatinin değerleri böbrek kisti olmayanlara kıyasla daha yüksekti (p<0.001). Grup 2'de hipertansiyon prevelansı böbrek kisti olanlarda daha fazlaydı (%34.5 ve %18.0, p=0.042). Sonuç Evre III ve IV kronik böbrek hastalarında ultrasonografiyle değerlendirilen basit böbrek kisti sıklığı %38.2 bulundu, kontrol grubunda ise bu oran %14 idi. Basit böbrek kistleri erkeklerde, yaşlılarda ve kronik böbrek hastalarında daha sıktı ve yüksek serum kreatinin, düşük GFR değerleri ve hipertansiyonla ilişkiliydi. Anahtar kelimeler: Basit böbrek kisti, Kronik böbrek hastalığı, Evre III-IV, Sıklık

Introduction Simple renal cysts are common in adults. The bulk of them are asymptomatic and incidentally found by renal imaging. In the present study we aimed to investigate the prevalence of simple renal cysts in patients with stage III and IV chronic kidney disease and an controlswith normal renal fuctions and to evaluate clinical characteristics, associated risk factors and to compare patients and controls in relation to the presence of simple renal cysts. Material and method The study was performed retrospectively by reviewing the electronic charts of 426 individuals (229 men, 197 women; mean age, 58.8 years; age range, 19–91 years) between January 2015 and May 2016. Individuals diagnosed with simple renal cyst by ultrasonography. 225 patients with stage III or IV chronic kidney disease (Group 1) and 201 individuals with normal renal functions (Group 2) were included in the study. Results The overall prevalence of simple renal cysts was 27%. In the control group with normal renal function, the simple renal cyst frequency was 14.4% while in the patients with stage III and IV chronic renal disease was 38.2% (p <0.001). Individuals with simple renal cysts were significantly older than those without cysts (p < 0.05) in both groups. In group 1, simple renal cysts were observed in 47.6% of the men and 25.2% of the women. Thus, the male-to-female ratio was 1.88. In group 2, simple renal cysts were observed in 18.8% of the men and 10.0% of the women. Thus, the male-to-female ratio was 1.88. The higher prevalence of renal cysts in male gender was statistically significant (P < 0.001) in group 1 but not in group 2 (p=0.076). The patients with renal cyst had lower glomerular filtration rate (GFR) than the patients without cyst in the group 1 (p=0.019). Moreover, when all patients was analyzed together, the patients with renal cyst had higher creatinine values compare to patients without cyst (p<0.001). In group 2, the prevalence of hypertension was higher in patients with renal cysts (34.5% vs 18.0%, p=0.042). Conclusion The prevalence of simple renal cyst was found 38.2% by ultrasonography in patients with rstage III and IV chronic kidney disease and 14.4% in controls. Simple Renal cysts were more common in males, elders, and patients with chronic kidney disease and associated with increased levels of serum creatinine, hypertension and decreased levels of GFR. Key words: Simple renal cyst, Chronic kidney disease, Stage III-IV, Prevelance