Yazar "Çelik, Mehmet" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Koroner arter hastalığında girişimsel revaskülarizasyon tedavisinin uzun dönemde ventriküler geç potansiyel üzerine etkileri
    (Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, 1997) Çelik, Mehmet; Telli, Hasan Hüseyin
    Bu prospektif çalışmamızda, girişimsel revaskülarizasyon tedavisinin, geç ventriküler potansiyel parametreleri üzerindeki etkilerini araştırdık. Klinik olarak koroner arter hastalığı tanısı konularak, koroner anjiyografısi çekilen ve koroner arterlerinde tıkayıcı lezyon tespit (>50) edilen 92 olgudan, 62'sinde girişimsel revaskülarizasyon tedavisi uygulandı.32 olgu konvansiyonel ilaç tedavisi aldı. Çalışmaya 73'ü ( % 79.34 ) erkek, 19'u ( %20.65 ) kadın ve yaş ortalaması 57±9.58 yıl olan yaş aralığı 24-83 yıl olan 92 olgu alındı. Revaskülarizasyon grubu,5ri ( % 82.25 ) erkek ve yaş ortalaması 55.47±8.58 yıl olan 62 olgudan oluşmaktaydı.Konvansiyonel ilaç tedavisi alan ve kontrol grubu olarak belirlediğimiz 30 olgunun, 22 'si ( % 73.3 ) erkek ve yaş ortalaması 58.67 ± 10.59 yıl idi.Çalışma grubumuzu oluşturan 2 grup arasında yaş ve cinsiyet yönünden ileri derecede benzerlik vardı. Revaskülarizasyon grundaki olguların GVP pozitifliği 3 ayda, % 22.9'dan % 9.8'e inerken, kontrol grubunda bu oran % 14.1'den % 16.3'e yükselmiştir.SOEKG parametreleri 3 aylık zaman dilimi içerisinde 25,40 - ve80-250 Hz filtrelerinde değerlendirildi.Revaskülarizasyon grubunda,25-250 Hz'de filtre edilmiş QRS* süresinde istatistiksel olarak anlamlı azalma olurken (p<0.006),RMS voltajı ve HFLA süresinde istatistiksel olarak anlamlı değişiklik olmamıştır.40-250 Hz'de filtre edilmiş QRS süresinde azalma (p<0.002) ve RMS voltajında artış (p<0.02 ) istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Kontrol grubunda ise, 25 ve 80-250 Hz filtrelerinde konservatif tedavinin başlangıcında ve 3. ayın sonunda SOEKG parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı fark yokken, 40-250 Hz'de filtre edilmiş QRS süresinde istatistiksel olarak anlamlı artış (p<0.03) bulunmuştur.Revaskülarizasyon grubuyla karşılaştırıldığında 3 aylık sürede 25- 250 Hz'de filtre edilmiş QRS süresi ve HFLA süresinde istatistiksel olarak anlamlı artış olurken (p<0.02, p<0.013), RMS voltajında anlamlı değişiklik gözlenmemiştir.Aynı şekilde 40-250 Hz'de ve 80-250Hz'de de, filtre edilmiş QRS süresi ve HFLA süresinde istatistiksel olarak anlamlı artış bulunmuştur ( pO.001, p<0.02, p=0.000, pO.01 1). 44Sonuç olarak; bu çalışmada revaskülarizasyon yapılan olgularda konvansiyonel ilaç tedavisi uygulanan olgulara göre, SOEKG parametrelerinden filtre edilmiş QRS süresinde 25-250 Hz filtresinde, istatistiksel olarak anlamlı azalma görülürken, 40-250Hz filtresinde filtre edilmiş QRS süresinde istatistiksel olarak anlamlı azalma, RMS voltajında ise istatistiksel olarak anlamlı artış bulunmuştur.80-250 Hz filtresinde geç potansiyel parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı değişiklik bulunamamıştır. Ventrikül geç potansiyellerin insidansmda ise, belirgin azalma bulunmuştur.Konvonsiyonel ilaç tedavisi alan olgularda ise ventrikül geç potansiyel parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı fark olmazken, revaskülarizasyon grubu ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark ortaya çıkmıştır. Bu farkın da, revaskülarizasyon işleminin geç ventriküler potansiyel parametrelerindeki olumlu etkilerinden kaynaklandığı ortaya çıktı.Ayrıca revaskülarizasyon işlemi yapılmayan olguların, geç ventriküler potansiyel pozitifliğinin insidansmda artma gözlenmiştir.