Yazar "Ökesli, Selmin" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim
    Öğe
    İntravenöz rejyonal anestezide prilokaine magnezyum eklenmesinin etkileri
    (2014) Kılıçaslan, Alper; Salduş, Ebubekir; Ökesli, Selmin; Çankaya, Barış; Tire, Yasin
    Amaç: Bu çalışmada rejyonal intavenöz anestezi (RVA) uygulanan olgularda prilokain ve prilokain-magnezyum kombinasyonunun duyusal ve motor blok başlama ve geri dönüş sürelerini, analjezi ve anestezi kalitesini, ağrı ve sedasyona etkilerini ve yan etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Yöntem: Çalışmaya dahil edilen hastalar rastgele 2 gruba ayrıldı; Grup I (n=23)'e 3 mg kg-1 prilokain Grup II (n=23)'ye 3 mg kg-1 prilokain + %15'lik 10 ml magnezyum sülfat 0.9 NaCl ile 35-45 ml'ye tamamlanarak verildi. Çalışma boyunca VAS ve RSS değerlendirildi. İntraoperatif VAS≥4 olunca olgulara fentanil ilave edildi. Fentanil verilme zamanı ve verilen total fentanil dozu kaydedildi. VAS≥4 değerine ulaşınca 500 mg parasetamol verildi. Parasetamol verilme zamanı ve verilen total parasetamol dozu kaydedildi. Hastalar tüm operasyon süresince ve postoperatif 24 saat boyunca istenmeyen yan etkiler açısından izlendi. Bulgular: Duyusal ve motor blok başlama zamanı Grup II'de anlamlı derecede kısa iken, duyusal ve motor blok sonlanma zamanı Grup II'de anlamlı derecede uzun bulundu (p<0,05). Grup II'de turnike ağrısı Grup I'den anlamlı derecede geç başladı ve kullanılan fentanil miktarı daha düşüktü (p<0,05). Postoperatif ilk analjezik ihtiyacına kadar geçen süre Grup II'de, Grup I'e oranla anlamlı derecede uzundu ve kullanılan parasetamol miktarı daha düşüktü (p<0,05). Grup II'de intraoperatif ve postoperatif VAS skorları Grup I'e göre anlamlı derecede düşük bulundu (p<0,05). Grup II'de tüm olgularda magnezyuma bağlı, hafif ve kısa süreli enjeksiyon ağrısı oluştu. Grup I'de kullanılan lokal anesteziğe bağlı çok kısa süreli olmak üzere 3 hastada (%13,04) ağızda metalik tat ve 1 hastada (%4,34) kulak çınlaması tespit edildi. Sonuç: RVA'da prilokaine eklenen magnezyumun turnike ağrısını, peroperatif ve postoperatif analjezik ihtiyacını azalttığı; bu nedenle, uygun olgularda daha kaliteli anestezi ve analjezi sağlayarak avantaj oluşturduğu kanaatine varıldı.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Noonan Sendromu ve anestezi yönetimi
    (2017) Ökesli, Selmin; Şimşek, Hacer; Erdoğan, Alev; Yılmaz, Resul
    Noonan sendromu (NS) otozomal dominant geçiş gösterebilen veya sporadik olarak ortaya çıkabilen, 1:1000-1:2000 insidanslıbir hastalıktır. Sendroma konjenital kardiyak anomaliler, böbrek malformasyonları ve lenfatik sistem patolojileri, puberte gecikmesi,işitme kaybı, kanama diyatezi ve orta derecede mental retardasyon da eşlik edebilir. Preoperatif değerlendirmenin çok önemliolduğu bu hastalarda, hem havayolu yönetimi açısından hem de hemodinamik ve metabolik açıdan gerekli önlemleri alabilmekiçin hastalığın seyri iyi sorgulanmalıdır. Bu olgu bildiriminde, kısa süreli bir müdahale olan dakriosistorinostomi (DSR) operasyonuiçin genel anestezi planlanan hastada laringeal maske (LMA) uygulamasını sunmak ve NS'nu tartışmak istedik.