Yazar "Can, İlknur" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 3 / 3
  • Küçük Resim
    Öğe
    Carbamazepine-induced atrioventricular block in an elderly woman
    (2016) Can, İlknur; Tholakanahalli, Venkat
    Seksen sekiz yaşında bir kadın hasta acil servise oturur iken bayılma şikayeti ile başvurdu. Elektrokardiyogra- mında ileri derecede kalp bloğu görüldü. Trigeminus nevral- jisi için son bir yıldır günde 200 mg dozunda karbamazepin almakta imiş. Karbamazepin kesildikten sonra hastada kalp bloğu ortadan kalktı ve hasta başka bir girişim yapılmadan taburcu edildi.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Inappropriate sensing events revealing electrocautery-induced implantable cardioverter-defibrillator lead failure
    (2015) Can, İlknur; Arıbaş, Alpay; Dereli, Yüksel; Tholakanalli, Venkatakrishna
    Electromagnetic interference (EMI) associated with current implantable cardioverter–defibrillator (ICD) generators and leads are less prone to long-term failure. Thus, it has been suggested that routine post-ICD replacement interrogation of the device may not be necessary. We present the case of a patient who underwent ICD replacement during which therapies were inadvertently not turned off, which lead to EMI and shock and subsequently lead failure. A 52-year-old-man who had ICD (BiotronikLumax340 VR-T, Berlin, Germany) implanted in 2008 presented with an ICD generator end-of-life and was scheduled for generator replacement. Before the procedure device interrogation showed a right ventricular (RV) pacing threshold of 0.6 V at 0.5 ms pulse width, R-wave sensing was 6.7 mV, RV lead pacing impedance was 715 Ω, and shock impedance was 46 Ω. The patient received a Medtronic D384DRG ICD, Minneapolis, USA. During the surgical closure of the device pocket, electrocautery was used for hemostasis, which resulted in EMI and inappropriate 35 J shock (Fig. 1). Postoperatively, inappropriate senses were monitored, which were concordant with lead failure (Fig. 2). The RV pacing threshold increased to 1.25 V at 0.5 ms, and the R-wave sensing decreased to 3.30 mV. Lead impedance measurements were RV pacing at 619 Ω, RV coil at 48 Ω, and SVC coil at 73 Ω. At the second week, a new pace sense lead was uneventfully implanted from the same site and over sense completely ended after the replacement of the lead. Despite the advances in ICD technology, electrocautery, especially when used close to the device, can still lead to lead failure, which might necessitate intervention. Thus, we still recommend routine postprocedural interrogation of the device.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Postüral ortostatik taşikardi sendromunda piridostigmin tedavisi
    (2014) Can, İlknur; Tholakanahalli, Venkatakrishna
    Otuz dört yaşında kadın hasta yaklaşık bir yıldır ayakta duramama, ayakta iken çarpıntı, baş dönmesi, halsizlik ve yorgunluk şikayetleri ile kliniğimize başvurdu. Hastanın rutin incelemeleri normaldi. Hastanın ayakta şikayeti olmadan 1 dakikadan daha az süre durabildiği tespit edildi. Yapılan eğik-masa testinde kan basıncında düşüş olmadan 5. dakikada kalp hızında başlangıç değerine göre 55 atım/dakika artış olurken hastada çarpıntı, halsizlik ve terleme şikayetleri ortaya çıktı. Hastada postüral ortostatik taşikardi sendromu tanısı düşünülerek piridostigmin tedavisi başlandı. Tedavinin dördüncü ayında hastanın semptomları hemşirelik mesleğini yürütebilecek kadar azalmıştı.