Yazar "Göger, Esra" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Tonsillektomi operasyonu geçirecek pediatrik hastalarda endotrakeal tüp yerinin baş pozisyonuyla değişiminin ve uygun tüp boyutunun ultrasonografiyle değerlendirilmesi(Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, 2019) Göger, Esra; Ökesli, SelminÇalışmamızda, tonsillektomi cerrahisi geçirecek pediatrik hastalarda USG kullanarak uygun çap ve derinlikte ETT tespiti ve sonuçların formül ile hesaplanan ve kullanılan tüp boyutları ile kıyaslanması amaçlanmıştır. Ayrıca, hastalara baş pozisyonu verildikten sonra ETT yerinin USG ile doğrulanması ve yaşa göre hesaplanan tüp derinliği ile karşılaştırılması planlanmıştır. Yöntem:Çalışmaya, Ekim 2018-Nisan 2019 tarihleri arasında elektif tonsillektomi operasyonu için genel anestezi altındaendotrakeal entübasyon uygulanan 90 çocuk hasta dahil edildi. Entübasyon öncesi hastaların boyun USG ile krikoid kıkırdak seviyesinde subglottik çap ölçümleri yapıldı. USG ölçümüne, yaşa göre hesaplanan ve klinisyene göre belirlenen ETT numaraları kaydedildi. USG eşliğinde, yaşa göre hesaplanan tüp derinliğine göre ETT yerleştirildi, USG ile kontrol edilerek uygun pozisyona getirilip tespit edildi.Cerrah tarafından hastaya baş pozisyonu verildikten sonra ETT'nin yerinin ventilasyon için uygunluğu USG ile tekrar kontrol edildi ve en son derinlik seviyesi kayıt altına alındı. Bulgular:Çalışmaya dahil edilen 90 hastanın (42 kız, 48 erkek) yaş ortalaması 7.4±2.3yıl olarak hesaplandı. USG ile hesaplanan ortalama ETT numarası 5.6±0.8, formüle göre 5.2±0.6 ve klinisyene göre belirlenen ortalama ETT numarası ise 5.5±0.8 olarak bulundu (p<0.001). USG ile hesaplanan ve kullanılan ETT numaraları 65 (%72.2) hastada aynı idi. Formül ile hesaplanan ve kullanılan ETT numaraları ise 33 (%36.6) hastada aynı bulundu. Formüle göre hesaplanan (15.8±1.1 cm), klinisyene göre hesaplanan (16.6±1.5 cm) ve USG ile kaf kontrolü yapıldıktan sonra ölçülen (15.7±1.3 cm) ortalama ETT derinliği arasında anlamlı düzeyde fark bulundu (p<0.001). USG kontrolü sonrasında hastaların 38'inde (%42.2) tüp yerinde herhangi bir değişiklik yapılmadı. 2 hastada USG eşliğinde entübasyon yapılırken tüp geçişi görülmedi, özofagusta tüp hareketine bağlı genişleme görüldü ve özefageal entübasyon olduğu teyit edilerek yeniden entübe edildi. vi Sonuç:Pediatrik hasta grubunun hava yolu yönetiminde, USG kullanımı özellikle doğru entübasyonda, ETT numarası seçiminde ve ETT derinliğine karar vermede önemli katkı sağlamaktadır.