Yazar "Gönül, Şaban" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Tip 1 diabetes mellituslu olgularda retina sinir lifi tabakası kalınlığının optik koherens tomografi ile değerlendirilmesi
    (Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, 2007) Gönül, Şaban; Özkağnıcı, Ahmet
    Diabetik retinopati DM'nin en sık görülen komplikasyonudur ve günümüzde 20-65yaş arası körlüğün en önemli nedenidir. Diabetin vasküler yapıya etkileri iyi bilinmesinerağmen DR'nin retinal nöronlarda yaptığı patolojik değişiklikler pek iyi bilinmemektedir.OCT ile RSLT kalınlığının kantitatif olarak ölçülmesi, erken RSLT defektlerinin tespiti vetakibi mümkün olmaktadır. Bu çalışmada Tip 1 DM olgularında diabetin RSLT kalınlığınaetkisi, metabolik kontrol ve diabet süresi ile RSLT kalınlığı arasındaki ilişki incelendi.Toplam 167 olgu çalışmaya dahil edildi. Olgular üç grupta incelendi. Kontrolgrubu; yaşları 8 ile 31 arasında değişen (18.71±5.72 yıl) sağlıklı 49 olgudan oluşturuldu.DR olmayan grup; yaşları 6 ile 38 arasında değişen (17.02±8.00 yıl) Tip 1 DM'si bulunan,DR'si olmayan 98 olgudan oluşturuldu. DR olan grup; yaşları 16 ile 40 arasında değişen(27.35±7.50 yıl) Tip 1 DM'si ve NPDR'si bulunan 20 olgudan oluşturuldu. Olguların sağgözlerinden Stratus OCT kullanılarak alınan RSLT kalınlık ölçümleri değerlendirildi.Retinopati olan grupta hem OCT parametrelerinde hem de süperior, nazal veinferior kadranlarda ölçülen sinir lifi kalınlıkları ve ortalama RSLT kalınlığında incelmevardı. Retinopati olmayan grupta ise hem OCT parametrelerinde hem de kadran olarakRSLT kalınlığı ve ortalama RSLT kalınlığında incelme yoktu. Retinopati olan ve retinopatiolmayan olgular beraber ele alındığında ve retinopati olmayan grupta süperior, nazal veinferior kadrana ait sinir lifi kalınlığı ve ortalama RSLT kalınlığı ölçümleri ile HbA1cdüzeyi arasında anlamlı ve ters bir ilişki vardı. Retinopati olan ve retinopati olmayanolgular birlikte değerlendirildiğinde, inferior kadrana ait sinir lifi kalınlığı ve ortalamaRSLT kalınlığı ölçümleri ile AKŞ düzeyi arasında anlamlı ve ters bir ilişki vardı.Retinopati olan grupta saptanan RSLT incelmesinin, bu grupta diabet süresinindaha uzun olmasından kaynaklandığı kanısındayım. RSLT kalınlığı DR gelişimi ve kötümetabolik kontrole paralel olarak incelmektedir. DM'nin güncel tedavi yaklaşımında iyi63metabolik kontrol ile mikrovasküler komplikasyonların önlenmesinin yanında nöronkoruyucu prosedürlerin önemi ortaya çıkmaktadır. Glokomu ve diabeti bulunan olgulardaRSLT'de incelme görüldüğünde bu incelmenin glokomla bağlantılı olabileceği gibiDR'nin gelişmi ve kötü metabolik kontrol ile de ilişkili olabileceği göz önünde bulundurulmalıdır.