Yazar "Kandemir, Şerif Ahmet" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Behçet hastalarında sistemik ve pulmoner arteriyel parametrelerin hastalıkla ilişkisi ve hastalığın seyrinde öngördürücü değeri
    (Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, 2020) Kandemir, Şerif Ahmet; Gürbüz, Ahmet Seyfeddin
    Bu çalışmada, Behçet Hastalarının rutin kontrolleri esnasında non-invaziv ve pratik şekilde bakılabilen temel ekokardiyografik parametreler, pulmoner pulse wave transit time, pulmoner stiffness, interatrial ve intratrial gecikme süreleri ile tansiyon holter cihazıyla bakılabilen aort sertliğine yönelik verilerin toplanması sonrasında sistemik ve pulmoner arteriyel parametrelerin Behçet Hastalığıyla ilişkisi ve hastalığın seyrindeki öngördürücü değerinin araştırılması amaçlandı. Yöntem: Çalışmaya merkezimiz dermatoloji polikliniğinde takipli daha önce Behçet Hastalığı tanısı almış rutin kontrolüne gelen 96 hasta ve kardiyoloji polikliniğindeki muayene ve tetkileri soncunda normal olarak değerlendirilen 51 sağlıklı gönüllü alındı. Ekokardiyografi ile değerlendirme konvansiyonel ekokardiyografi yöntemleri ve doku doppler görüntüleme yöntemleriyle yapıldı. Aort sertliğine yönelik değerlendirme PWA monitörle yapıldı. Hastalar demografik özellikler, laboratuvar bulguları, ekokardiyografik bulgular ve PWA monitör kayıtlarına göre kontrol grubuyla karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş ortalaması 37.2 olup, hastaların %45.8'i erkeklerden oluşmaktaydı. Çalışmamızda Behçet Hastalarında kontrol grubuna göre pulmoner arteriel sertlik artmış (20.8+-5.8 /15.0+-2.7 kHz/s, p<0.001), pulmoner pulse wave taransit time (pPTT) kısalmış (0.16+-0.04/ 0.23+-0.05, p<0.001) olarak bulundu. Hasta grubunda ana pulmoner arter çapında genişleme (21.6+-2.5/18.2+-1.9 mm, p<0.001), interatrial gecikme süresinde uzama (30.9+-8.9/25.5+-9.5 ms, p:0.001), sağ atrium intraatrial gecikme süresinde uzama (12.9+-7.2/10.4+-5.7 ms, p:0.03), sol atrium intraatrial gecikme süresinde uzama (18.9+-8.9/15.1+-7.1 ms, p:0.008) kontrol grubuna göre istatistiki olarak anlamlıydı. PAS'nin; hastalığın süresiyle (r:0.361, p<0.001), ana pulmoner arter çapıyla (r:0.539, p<0.001), sistolik PAB ile (r:0.334, p<0.001), EMCT ile (r:0.279, p:0.001), RA intraatrial gecikme zamanı ile (r:0.306, p<0.001) ve CRP değerleriyle (r:0.377, p<0.001) pozitif korelasyon gösterdiği; aynı zamanda PAS'nin ejeksiyon fraksiyonuyla (r:-0.278, p<0.001), E/A oranıyla (r:-0.269, p<0.001), TAPSE ile (r:-0.358, p<0.001), RV-Sm ile (r:-0.209, p:0.011), ve Pulmoner pulse wave transit time (pPTT) (r:-0.438, p<0.001) ile negatif korelasyon gösterdiği bulunmuştur. Pulmoner arter sertliğine yönelik yapılan lineer regresyon analizinde ise PAS ile hastalığın süresi (Beta:0.281, p:0.027) ve CRP (Beta:0.215, p:0.035) arasında korelasyon varken yaş (p:0.857), ejeksiyon fraksiyonu (p:0.395), PWV (0.954) ve hastalık aktivite skoru (p:0.859) arasında anlamlı korelasyon izlenmemiştir. pPTT'nin ise EF ile (r:0.221, p:0.07), TAPSE ile (r:0.454, p<0.001), RV-Sm ile (r:0.258, p:0.02), RV-FAC ile (r:0.398, p<0.001) pozitif korelasyon gösterdiği ve aynı zamanda pPTT'nin ana pulmoner arter çapı ile (r:-0.441, p<0.001), sPAB ile (r:-0.371, p<0.001), EMCT ile (r:-0.251, p:0.002), hastalık aktivite skoru ile (r:-0.228, p:0.025) ve PAS ile (r:-0.438, p<0.001) negatif korelasyon gösterdiği bulunmuştur. Aort sertliğine yönelik bakılan PWA monitör kayıtlarında ise hasta ve kontrol grubu arasında istatistiki olarak anlamlı farklılık izlenmemiştir. Sonuç: Behçet hastalarında non-invaziv yöntemlerle bakılabilen pulmoner arteriel sertlik, pulmoner pulse wave transit time, temel sistolik ve diyastolik parametreler, interatrial ve intraatrial gecikme süreleri gibi parametreler hastalığın şiddetinde ve hastalığın sistemik ve pulmoner dolaşım üzerine etkisinin tahmininde kullanılabilir.