Yazar "Madenci, Hasan" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Deneysel özofagus atrezisi modelinde özofagus ile trakea arası destek dokudaki farklılıklar
    (Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, 2003) Madenci, Hasan; Günel, Engin
    Deneysel özofagus atrezisi modelinde, cerrahi tedavi sonrası özofagus fonksiyonlarında yetersizliğe neden olabilecek, özofagus ile trakea arası destek dokudaki yapısal farklılıkları ortaya koymak. Gereç ve Yöntem : Çalışmamızda, 200-250 gr ağırlığında, 18 adet Sprague-Dawley cinsi dişi sıçan ve bunlardan kontrollü olarak elde edilen fetusler kullanıldı. Özofagus atrezisi ve trakeo-özofagial fistüllü fetusleri elde etmek için, koitus günü vajinal tıkaç yöntemi ile belirlenen 1 1 dişi sıçana, hamileliklerinin 6.-9. günleri arası 4 gün, 2ml serim fizyolojik içinde sulandırılan 2 mg/kg adriamisin intraperitoneal olarak verildi. Çalışmadaki kontrol ve sham grublannı oluşturmak üzere, yine koitus günü vajinal tıkaç yöntemi ile belirlenen 7 dişi sıçandan 4'üne hamileliklerinin 6.-9. günleri arası 4 gün 2ml serum fizyolojik intraperitoneal olarak verildi ve diğer 3 'üne ise herhangi bir medikasyon uygulanmadı. Hamileliklerinin 21. gününde tüm anne sıçanlara, 50 mg/kg İM ketamin hidroklorür ile anestezi sonrası, seksiyo yapılarak fetusler alındı. Adriamisin verilerek ÖA modelini oluşturması beklenen hamile sıçanlardan 13 fetus, konrol grubunu oluşturması beklenen hamile sıçanlardan 1 1 fetus ve sham grubunu oluşturması beklenen hamile sıçanlardan ise 1 1 fetus elde edildi. 30 fetus %10'luk formaldehid solüsyonundan alınıp mandibulalannın altından ve ksifoidlerinin hizasından horizontal planda kesilerek üçe ayrıldı ve bloklandı. Fetusler dört gruba ayrılarak çalışıldı: Grup 1; annelerine gebeliklerinde hiç bir müdahale yapılmayan ve özofagus atrezisi gelişmeyen fetusler. (Kontrol grubu, n= 10) Grup 2; annelerine hamileliklerinin 6.-9. günleri arası 4 gün, intraperitoneal, 2 ml serum fizyolojik verilen ve özofagus atrezisi gelişmeyen fetusler. (Sham grubu, n= 10) Grup 3 ; annelerine hamileliklerinin 6.-9. günleri arası 4 gün, intraperitoneal 2 mg/kg adriamisin verilen ve özofagus atrezisi oluşmayan fetusler (n= 4) Grup 4; annelerine hamileliklerinin 6.-9. günleri arası 4 gün, intraperitoneal 2 mg/kg adriamisin verilen ve özofagus atrezisi oluşan fetusler (n=6) Grup 4'deki ÖA'li fetuslerden, Grup 4 D; distal TÖF seviyesindeki ve Grup 4 P; proksimal poş seviyesindeki histopatolojik incelemeleri ifade eden, iki alt grup oluşturuldu. Histopatolojik çalışma için bloklardan 5 u kalınlığında kesitler alınıp, hemotoksilen eozin boyama ve bağ dokusu boyalarından, Masson's Trichorome ve Van Gieson's ile boyandı. Trakeanın bifürkasyonu seviyesinde, özofagus ile trakeayı içine alan kesitlerde, iki 39yapı arasındaki alanda fibroblastlar, kollajen lifleri, nöronal aksonal uzantılar sayıldı. Sayım işlemi 40'lık büyütme ile 4 farklı alanda yapıldı. Grup 4 P'deki incelemeler, proksimaldeki atrezik özofagus lümeninin tam olarak görüldüğü, en distal preperatlardan yapıldı. Bulgular: Masson's Trichorome ve Van Gieson's boyamalarına göre sırası ile, Grup l'deki kesitlerinde fibroblast sayıları, 11.30±1.70 ve 10.30±2.67; kollajen lif sayılan 7.8±2.10 ve 10.30±2.50; ve nöronal aksonal uzantı sayıları 0.5±0.67 ve 0.6 ±0.66 idi. Grup 2'deki fibroblast sayılan sırası ile 10.70±3.77 ve 12.30±2.31, kollajen lif sayılan 9.50±3.21 ve 10.10±1.73; ve nöronal aksonal uzantı sayıları 0.6±0.66 ve 0.6±0.48 idi. Grup 3'deki fibroblast sayılan sırası ile 10.25±3.30 ve 10.25il.50; kollajen lif sayıları 10.50±2.38 ve 9.25±5.06; ve nöronal aksonal uzantı sayılan 1±0.81 ve 1±0.81 idi. Grup 4 D'deki fibroblast sayılan sırası ile 4.17±2.14 ve 3.83±1.83; kollajen lif sayılan 19.50±6.35 ve 21.17i5.91; ve nöronal aksonal uzantı sayılan 0.5±0.5 ve 0.83±0.68 idi. Grup 4 P'deki fibroblast sayıları sırası ile 8.83±2.71 ve 9.50±2.88; kollajen lif sayılan sırası 10.50±3.15 ve 9.33±2.50; ve nöronal aksonal uzantı sayılan 0.5±0.76 ve 0.66±0.47 idi. Grup 4 D' deki fetuslerden alınan kesitler Grup 1, Grup 2, ve Grup 3 'den alınan kesitlerle karşılaştırıldığında, fibroblast sayılarında azalma (P<0.05) ve kollajen lif sayılannda artma (p<0.05) saptandı. Grup 4 D'deki kesitler Grup 4 P'dekilerle karşılaştırıldığında fibroblast sayılannda azalma (P<0.05) ve kollajen lif sayılarında artma (p<0.05) saptandı. Nöronal aksonal uzantı sayılan açısından gruplar arasında anlamlı fark yoktu. Sonuç: Trakea-özofageal fıstül seviyesinde fibroblast sayılarının az, kollajen liflerinin sayıca artmış olması, embriyonel gelişim sürecinde burada bir enflamatuar olayın geliştiğini düşündürmektedir. Bu enflamatuar kollajen birikiminin doğum sonrasında da devam etmesi, özofagusun fonksiyonlannı olumsuz yönde etkileyeceği kanatindeyiz. Anahtar Kelimeler: Özofagus atrezisi, adriamisin, fibroblast, kollajen, dismotilite
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Evaluation of parental sociocultural background and education level in response to pediatric testis torsion
    (Elsevier Sci Ltd, 2020) Goger, Yunus Emre; Ozkent, Mehmet Serkan; Unlu, Mahmud Zahid; Kocaoglu, Canan; Madenci, Hasan; Piskin, Mehmet Mesut
    Introduction Acute scrotal pain (ASP) remains one of the most common male urologic emergencies in the pediatric age group. The most concerning outcome of testicular torsion (TT) is the need for orchiectomy, which has a negative impact on the child's development in general and on sexual development and psychology in particular. Time is the most important factor in the treatment of TT. Parental awareness of ASP indicating the possibility of TT is a significant factor in children's hospital admission time. Sociocultural background may be an indicator in parental awareness. Objective This study sought to determine if parental sociocultural and education level is associated with delayed treatment for TT. Study design This retrospective study evaluated data for patients with scrotal or abdominal pain and TT at two hospitals in Konya, Turkey from 2012 to 2020. Study participants were the parents of the patients treated for TT. Participants were contacted by telephone and asked about their educational background. The study population was divided into 2 groups based on parent characteristics. Group 1 parents had an education level less than high school, had no health insurance, were in need of state aid, and had a low sociocultural background. Group 2 parents had an education level of at least high school or higher and had health insurance. Symptom duration (time between symptom onset and hospital admission) and surgical procedures for the patients were compared between the 2 parent groups. Results Of the 140 patients who received a diagnosis of TT, 77 were in Group 1 and 63 in Group 2. Mean patient age was 12.7 +/- 2.7 (5-16) years Median symptom duration was 7 (1-120) hours. Symptom duration was higher in Group 1, but no statistically significant differences were noted between groups (Group 1 duration was 8h vs. Group 2 duration of 6h; p = 0.331). Orchiectomy was performed for 62 (44.3%) patients and testicular-sparing surgery for 78 (55.7%). Orchiectomy rates between groups were statistically significant and higher in Group 1 with 41 (53.2%) versus 21 (33.3%) in Group 2. Conclusion Factors such as low sociocultural family background and low parental education level increase the risk of orchiectomy for their children. Awareness of the symptoms of TT may minimize the possibility of testicular loss. [GRAPHICS] .