Ateşli nötropenik olgularda aerobik bakteriyel infeksiyonların değerlendirilmesi

dc.contributor.advisorUral, Onur
dc.contributor.authorDikici, Nebahat
dc.date.accessioned2020-11-11T07:23:26Z
dc.date.available2020-11-11T07:23:26Z
dc.date.issued2001en_US
dc.date.submitted2001
dc.departmentNEÜ, Meram Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalıen_US
dc.description.abstractBu çalışmada ateşli nötropenik olgularda gelişen bakteriyel infeksiyonlann çeşitli yönlerden değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Çalışmaya 2-82 yaşları arasında (ortalama:28.47±23.61) 42 erkek, 25 kız toplam 67 hastada 82 ateşli nötropenik atak alındı. Olguların 41 'i lösemi, 9'u lenfoma, 8'i diğer hematolojik malignitelere sahipti ve 9'unda herhangi bir hematolojik malignite bulunmamaktaydı. Olgularda yapılan incelemeler sonucunda, 35 (%42,7) hastada mikrobiyolojik olarak dökümante edilen infeksiyon, 30 (%36.6) hastada klinik olarak tespit edilmiş infeksiyon, 17 (%20.7) hastada nedeni saptanamayan ateş tespit edildi. TNS ile ateş nedenleri arasında anlamlı bir fark görülmemiştir (p>0.05). İkiyüzkırkdokuz numune incelenmiş, 45 patojen izole edilmiştir. Bunlardan 21 'i idrar, 16'sı kan, 3'ü yara, 2'si boğaz, 2'si apse ve l'i damaktan izole edilmiştir. Bunlardan %33.3'ü gram-pozitif, %66.7'si gram-negatif organizmalardır. E. coli en sık izole edilen patojen olmuştur. Olguların %19.5'inde bakteriyemi tespit edildi. Kandan izole edilen 16 etkenden 9 (%56.3)'u gram-pozitif, 7 (%43.7)'si gram-negatiftir. Kandan en sık S. aureus /'zole edilmiştir. Kan kültüründe üreme ile ateş düşme süresi, kemoterapi alması, antibiyotik kullanmış olması, altta yatan hastalığı, akciğer lezyonlarının olup olmaması arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmamıştır (p>0.05). Oral lezyonlar ile kan kültürü pozitifliği arasındaki istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki tespit edilmiştir (p<0.05). Olguların %75.6'sında kombine tedavi, %14.6'sında monoterapi, %9.8'inde değişik tedaviler verilmiştir. Olguların 61 (%74.4)'inde tedavide basan elde edilmiş, 8 (%9.8) hasta kaybedilmiştir. İnfeksiyonun mikrobiyolojik olarak gösterilip gösterilmemesi ile tedavi başarısı arasında anlamlı bir ilişki saptanmamıştır (p>0.05). İnfeksiyon etkenleri yönünden merkezler arasında farklılıklar izlendiğinden, her merkez kendi infeksiyon etkenlerim ve tedavi rejimlerini belirlemelidir.en_US
dc.description.abstractHie aim of this study was to evaluate the various manifestations of bacterial infections which were ocurred in febrile neutropenic patients. Eighty-two febrile neutropenic attacks in 67 patients (42 male, 25 female) between age 2-82 years (mean 28.47±23.61) were evaluated in this study. Forty-one of the patients were diagnosed as leukemia, 9 as lymphoma, 8 as other hematological malignancies. No hematological malignancies were found at 9 patients. At the end of the examinations, microbiologically documented infection was reported in 35 patients (42.7%), clinically defined infection was reported in 30 (20,7%), and fever of unknown origin was detected in 17 patients. There was no statistically significant difference between absolute neutrophil count and aetiology of fever (p>0.05). Two hundred and forty-nine samples were evaluated and 45 pathogen agents were isolated. Twenty one of the pathogens were isolated from urine, 16 from blood, 3 from wound, 2 from throat, 2 from abcess and 1 from palate sputum. 33.3% of these pathogens were gram-positive and 66.7% of mem were gram-negative microorganisms. E. coli is the most commonly isolated pathogen. Bacteremia were found in 19.5% of patients. Nine out of 16 pathogens isolated from blood were gram-positive, rest of them (n=7) are gram-negative organisms. S. aureus was the most common organism isolated from blood. There was no any statistically significant relation between positive blood culture and duration of fever, receiving chemotherapy, prior antibiotic usage, primary disease and lung lesions. Statistically significant relation was detected between oral lesions and positive blood cultures (p<0.05). 75.6% of patients were treated with combined therapy, 14.6% of patients with monotherapy and 9.8% of them were treated with different therapies. Success in treatment was achieved at 61 patients (74.4%), 8 (%9.8) patients were died. No significant relation between the success of treatment and microbiologically documentation, was demonstrated (p>0.05). There are differences in infectious agents from one to another so each center must define its own agents and therapy regimens.en_US
dc.identifier.citationDikici, N. (2001). Ateşli nötropenik olgularda aerobik bakteriyel infeksiyonların değerlendirilmesi. (Yayınlanmamış tıpta uzmanlık tezi) Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi Dahili Tıp Bilimleri Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya.en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12452/5269
dc.language.isotren_US
dc.publisherNecmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectnötropeniken_US
dc.subjectneutropenicen_US
dc.subjectaerobiken_US
dc.subjectaerobicen_US
dc.subjectinfeksiyonen_US
dc.subjectinfectionen_US
dc.titleAteşli nötropenik olgularda aerobik bakteriyel infeksiyonların değerlendirilmesien_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar

Lisans paketi
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim Yok
İsim:
license.txt
Boyut:
1.44 KB
Biçim:
Item-specific license agreed upon to submission
Açıklama:

Koleksiyon