Artroskopik ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu yapılan hastalarda preop MR bulgularının; özgüllüğünün-duyarlılığının değerlendirilmesi ve intraop bulgular ile karşılaştırılması
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2018
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Kliniğimizde ön çapraz bağ(ÖÇB) rüptürünedeniyle opere edilen hastalarda preop magnetik rezonans görüntüleme(MRG)lerinde karşılaşılan ikincil bulguların özgüllük ve duyarlılıklarının belirlenmesive MRG de karşılaşılan lezyonların, intraop bulgular ile karşılaştırılarak aralarındaki ilişkinin ortaya konulması amaçlandı. Yöntem: Ocak 2010- Aralık 2017 arasında artroskopik ÖÇB rekonstrüksiyonu yapılan hastaların bilgileri (medikal kayıtları, hasta dosyaları, radyolojik görüntüleri,ameliyat görüntüleri)hastane veritabanından taranarak değerlendirildi. Preop çekilen MRG'lerinde ÖÇB rüptürü sonrası ortaya çıkan ikincil bulgular(ön çapraz bağın tibial plato ile yaptığı açı, tibianın anterior deplasmanı, arka çapraz bağ açısı, arka çapraz bağ burkulması, arka çapraz bağ çizgi işareti, çapraz bağlar arasındaki yağ yastıkçığının ödemli olması) tespit edilerek her biri için özgüllük ve duyarlılıkları saptandı. Ayrıcaameliyatta karşılaşılan menisküs ve kıkırdak lezyonları belirlenerek MRG lerde saptanan lezyonlarlakarşılaştırmalı değerlendirme yapıldı. Bulgular: Toplam 188 hasta dizi ve 200 kontrol MRG'si değerlendirildi. MRG'de ÖÇB rüptürü sonrasında gelişen tüm ikincil bulguların özgüllük ve duyarlılıkları istatistiksel açıdan anlamlı bulundu. ÖÇB yaralanması ardından 8hafta önce ve sonrasında yapılan cerrahilerde menisküs lezyon oranının değişiminin anlamlı olmadığı fakat kıkırdak lezyonlarının ise anlamlı derecede arttığı görüldü.(p<.0001) Sonuç:MRGde elde edilenÖÇB rüptürüne ikincil bulgular ÖÇB rüptürünün tanısında oldukça yardımcı olmaktadır. ÖÇB cerrahisi instabilite kaynaklı ek yaralanmaların önlenmesi açısından yaralanma sonrasında en uygun zamanda yapılmalıdır. Anahtarkelimeler:Önçapraz bağ, MRG, kıkırdak, menisküs
The aim of this study was to determine the specificity and sensitivity of secondary findings in preoperative MRI findings in patients who operated because of anterior cruciate ligament rupture in our clinic and to compare MRI findings with intraoperative findings. Method: Patients who underwent arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction between January 2010 and December 2017 were screened from our hospital database system(medical records, patient files, radiological images, and operation images).Secondary findings after anterior cruciate ligament rupture(ACL-plateau angle,anterior tibial displacement, PCL angle, PCL buckling,PCL line sign, pericruciate fat pad oedema) were detected on preoperative MRI and specificity and sensitivity were determined for each one.In addition, the meniscus and cartilage lesions encountered during the operation were determined and compared with the lesions detected on the MRIs. Results: A total of 188 patient's knee and 200 control MRIof knee evaluated in this study.The specifities and sensitivities of all secondary findings that developed after ACL rupture in MRI were statistically significant.It was seen that the change of the meniscus lesion ratio in the surgery performed 8 weeks before and after the ACL injury was not significant but the odds of chondral lesion significantly increased after 8 week.(p<.0001) Conclusion:Secondary findings that detected on MRI are valuble tools for to diagnose ACL rupture.ACL surgery should be performed at the most appropriate time after injury in order to prevent additional injuries caused by instability. Keywords: Anterior cruciate ligament, MRI,cartilage, meniscus
The aim of this study was to determine the specificity and sensitivity of secondary findings in preoperative MRI findings in patients who operated because of anterior cruciate ligament rupture in our clinic and to compare MRI findings with intraoperative findings. Method: Patients who underwent arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction between January 2010 and December 2017 were screened from our hospital database system(medical records, patient files, radiological images, and operation images).Secondary findings after anterior cruciate ligament rupture(ACL-plateau angle,anterior tibial displacement, PCL angle, PCL buckling,PCL line sign, pericruciate fat pad oedema) were detected on preoperative MRI and specificity and sensitivity were determined for each one.In addition, the meniscus and cartilage lesions encountered during the operation were determined and compared with the lesions detected on the MRIs. Results: A total of 188 patient's knee and 200 control MRIof knee evaluated in this study.The specifities and sensitivities of all secondary findings that developed after ACL rupture in MRI were statistically significant.It was seen that the change of the meniscus lesion ratio in the surgery performed 8 weeks before and after the ACL injury was not significant but the odds of chondral lesion significantly increased after 8 week.(p<.0001) Conclusion:Secondary findings that detected on MRI are valuble tools for to diagnose ACL rupture.ACL surgery should be performed at the most appropriate time after injury in order to prevent additional injuries caused by instability. Keywords: Anterior cruciate ligament, MRI,cartilage, meniscus
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Artroskopi, Arthroscopy, Cerrahi, Surgery, Kıkırdak-artiküler, Cartilage-articular, Manyetik rezonans görüntüleme, Magnetic resonance imaging
Kaynak
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
Sayı
Künye
Başbuğ, V. (2018). Artroskopik ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu yapılan hastalarda preop MR bulgularının; özgüllüğünün-duyarlılığının değerlendirilmesi ve intraop bulgular ile karşılaştırılması. (Yayınlanmamış tıpta uzmanlık tezi) Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi Cerrahi Tıp Bilimleri Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Konya.
