Sağ internal juguler ven distansibilite indeksinin sistolik basınç değişimi ve nabız basıncı değişimi ile korelasyonu

dc.contributor.advisorTopal, Ahmet
dc.contributor.authorKoyuncu, Mustafa
dc.date.accessioned2020-12-23T10:45:23Z
dc.date.available2020-12-23T10:45:23Z
dc.date.issued2020en_US
dc.departmentNEÜ, Meram Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalıen_US
dc.description.abstractBu çalışmada sağ internal juguler ven distansibilite indeksinin hastaların sıvı durumu değerlendirmesinde kullanılabilirliğini belirlemeyi amaçladık. Yöntem: Bu çalışmaya, Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Genel cerrahi kliniği tarafından supin nötral pozisyonda, total gastrektomi ve subtotal gastrektomi yapılan hastalar dahil edildi. Hastaların baş yüksekliği 15° olarak ayarlandı. Hastaların ASA (American Society of Anaesthesiologists) sınıflaması I-II-III yaşları 18-65 arasında yazılı onamları alınan, preoperatif açlık süresi yaklaşık 10 saat olanlar değerlendirmeye dahil edildi. Hastalara invaziv arter monitörizasyonu yapıldı. 8 mg/kg tidal volum ile mekanik ventile edilen 96 hasta belirlendi. SPV (sistolik basıç değişimi), PPV (nabız basıncı değişimi), sağ internal juguler ven inspiryum çapı (dİ), sağ internal juguler ven ekspiryum çapı (dE) ölçülerek verileri kaydedildi. Sağ internal juguler ven distansibilite indeksi (SİJV-Dİ) =(dİ-dE)/[(dİ+dE)/2 ]×100 formülü kullanılarak hesaplandı; SİJV-Dİʼnin SPV ve PPV verileri ile koralasyonu incelendi. Bulgular: SİJV-Dİ ile PPV arasında pozitif yönlü güçlü korelasyon mevcuttu. ( r=+0,72) (p <0,001). RİJV-Dİ ile SPV arasında pozitif yönlü güçlü korelasyon mevcuttu. ( r=+0,55) (p<0,001). AUC (Eğri altında kalan alan): 0.882, %95 Cl:0.809-0.955, p<0.001). ROC eğrisi analizi ile distansibilite indeksinin sıvı açığını göstermede cut-off değeri % 13,5 olarak bulundu ve sensitivite ve spesifite sırasıyla %74.4-%81,8 olarak bulduk. Sonuç: Çalışmamızda SİJV-Dİ'nin mekanik ventilatör ile solutulan hastalarda sıvı durumu değerlendirmesinde güvenilir hızlı sonuçlar verdiği kanısına vardık. SİJV-Dİ'nin yatak başında sıvı durumu değerlendirmesinde PPV ve SPV gibi invaziv ölçüm yöntemlerine alternatif veya destekleyici bir yöntem olarak kullanılabileceğini düşünmekteyiz Anahtar kelimeler: İnternal juguler ven, internal juguler ven distansibilite indeksi, nabız basıncı değişimi, sistolik basınç değişimien_US
dc.description.abstractIn this study, we aimed to determine the usability of the right internal jugular vein disability index in the evaluation of patients' fluid status. Metod : Patients who underwent total gastrectomy and subtotal gastrectomy in the supine neutral position by Necmettin Erbakan University Meram Medical Faculty General Surgery Clinic were included in this study. The head height of the patients was adjusted as 15 °. Patients with ASA (American Society of Anesthesiologists) classification I-II-III ages between 18-65 years, with preoperative fasting period of approximately 10 hours were included in the evaluation. Invasive artery monitoring was performed on the patients. 96 patients who were mechanically ventilated with 8 mg / kg tidal volume were determined. Data were recorded by measuring SPV (systolic pressure change), PPV (pulse pressure change), right internal jugular vein inspiratory diameter (di), right internal jugular vein expiratory diameter (dE). The right internal jugular vein disability index was calculated using the formula (RIJV-DI) = (di-dE) / [(di + dE) / 2] × 100; Correlation of RIJV-DI with SPV and PPV data was examined. Results: There was a strong positive correlation between RIJV-DI and PPV. (r = + 0.72) (p <0.001). There was a strong positive correlation between RIJV-DI and SPV. (r = + 0.55) (p <0.001). AUC (Area under the Curve): 0.882, 95% Cl: 0.809-0.955, p <0.001). With the ROC curve analysis, the cut-off value was found to be 13.5% in showing the fluid deficit of the distensibility index, and we found sensitivity and specificity as 74.4-81.8%, respectively. Conclusion : In our study, we concluded that RIJV-DI provides reliable rapid results in the assessment of fluid status in patients ventilated with mechanical ventilator. We think that RIJV-DI can be used as an alternative or supportive method for invasive measurement methods such as PPV and SPV in bedside fluid status assessment. Key words: Internal jugular vein, internal jugular vein distensibility index, pulse pressure variation, systolic pressure variationen_US
dc.identifier.citationKoyuncu, M. (2020). Sağ internal juguler ven distansibilite indeksinin sistolik basınç değişimi ve nabız basıncı değişimi ile korelasyonu. (Yayınlanmamış tıpta uzmanlık tezi) Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Konya.en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12452/6606
dc.language.isotren_US
dc.publisherNecmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectİnternal juguler venen_US
dc.subjectİnternal juguler ven distansibilite indeksien_US
dc.subjectNabız basıncı değişimien_US
dc.subjectSistolik basınç değişimien_US
dc.subjectInternal jugular veinen_US
dc.subjectInternal jugular vein distensibility indexen_US
dc.subjectPulse pressure variationen_US
dc.subjectSystolic pressure variationen_US
dc.titleSağ internal juguler ven distansibilite indeksinin sistolik basınç değişimi ve nabız basıncı değişimi ile korelasyonuen_US
dc.title.alternativeCorrelation of right internal jugular ven distancibilityindex with sistolic pressure variation and pulse pressure variationen_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Yükleniyor...
Küçük Resim
İsim:
623536.pdf
Boyut:
1.52 MB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Lisans paketi
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim Yok
İsim:
license.txt
Boyut:
1.44 KB
Biçim:
Item-specific license agreed upon to submission
Açıklama: