İntraoküler silikon yağının retina sinir lifi kalınlığına etkisinin optik koherens tomografi ile değerlendirilmesi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2016
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
İntraoküler silikon yağı (SiY) verilerek başarılı pars plana vitrektomi (PPV) ile regmatojen retina dekolmanı (RD) onarımı yapılan hastalarda peripapiller retina sinir lifi tabakası (RSLT) kalınlığının optik koherens tomografi (OKT) ile değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Toplam 50 hastanın 50 gözü çalışmaya dahil edildi. Hastaların % 68'i (n=34) erkek, % 32'si (n=16) kadındı. 1000 centistokes (cst) SiY (n=37) ve ağır SiY (n=13) olmak üzere iki tip SiY uygulandı ve hastaların diğer sağlam gözü kontrol olarak değerlendirildi. Tüm olgularda Spectralis® OKT cihazı kullanılarak peripapiller RSLT kalınlığı PPV sonrası 2. haftadaki, PPV sonrası 3. aydaki ve SiY alındıktan sonra 1. aydaki alınmış ölçümleri değerlendirildi. Peripapiller RSLT kalınlıkları kadranlar halinde 3 ölçüm arasında, kontrol gözleri ile ve iki tip SiY arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Silikonize gözlerin RSLT ölçümleri incelendiğinde PPV sonrası 3. aydaki ölçümlerde genel olarak PPV sonrası 2. haftadaki ilk ölçümlere kıyasla kalınlık artışı söz konusudur. Fakat bu kalınlık artışı global olarak (p=0,011) ve yalnızca nazal kadranda (p=0,004) istatistiksel olarak anlamlıdır. SiY alımı sonrası 1. aydaki ölçümde ise bu fark istatistiksel olarak anlamını kaybetmiştir. PPV sonrası 3. aydaki ve SiY alımı sonrası 1. aydaki ölçümler kıyaslandığında, ayrıca PPV sonrası 2. haftadaki ölçümler ile SiY alımı sonrası 1. aydaki ölçümler kıyaslandığında RSLT kalınlıklarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır. Silikonize gözler ile kontrol gözlerin RSLT kalınlık ölçümleri karşılaştırıldığında ise PPV sonrası 2. haftada global (p<0,001), temporal superior (p<0,001), temporal inferior (p=0,001), nazal superior (p=0,044) ve nazal inferior (p=0,002) kadranların RSLT ölçümleri silikonize gözlerde anlamlı düzeyde daha kalındı. PPV sonrası 3. ayda silikonize gözlerin aynı şekilde global (p=0,034) ve temporal superior (p=0,001) kadrana ait ölçümleri kontrol gözlere göre anlamlı derecede kalındı. SiY alımından 1. ay sonraki ölçümlerde ise global (p=0,018) ve temporal superior (p=0,004) kadranın yanı sıra nazal superior (p=0,010) kadranda da silikonize ve kontrol gözler arasında anlamlı farklılık görülmüştür. Normal ve ağır SiY uygulanan gözlerin RSLT ölçümleri kıyaslandığında PPV sonrası 2. haftadaki ölçümde normal SiY uygulanan gözlerde inferonazal kadranda istatistiksel olarak anlamlı kalınlaşma (p=0,027) görülse de bu farklılık diğer iki ölçümde azalmış ve istatistiksel değerini kaybetmiştir (p=0,882, p=0,576). Diğer ölçümlerde ise SiY tipleri arasında RSLT kalınlığında anlamlı fark görülmemiştir. Sonuç: Bu çalışmada ortalama 3 aylık takipte RD onarımı yapılan vitrektomize gözlere uygulanan silikon yağının peripapiller RSLT kalınlığı üzerinde belirgin bir etkisinin olmadığı tespit edilmiştir. Kontrol gözler ile silikonize gözlerin RSLT kalınlıkları kıyaslandığında ise global olarak özellikle de temporal kadranlarda silikonize gözlerin RSLT'da kalınlık artışı söz konusudur. Uygulanan iki SiY tipi arasında değerlendirilen diğer parametrelerde belirgin fark olmadığı görülmüştür.
To evaluate the effect of silicone oil on retinal nerve fiber layer thickness (RNFLT) by using optical coherence tomography (OCT) in patients who underwent rhegmatogenous retinal detachment repair with silicone oil injection. Material and Methods: A total of 50 eyes of 50 patients were enrolled in this study. 34 patients (68%) were male and 16 patients (32%) were female. Standard SiO was injected in 37 eyes and heavy SiO in 13 eyes and fellow eyes were evaluated as control group. RNLFT measurements were performed by Spectralis® OCT two weeks and three months after SiO injection and one month after SiO removal. RNFLT were compared between the three measurements, the control group and with the two types of SiO. Results: Almost, a total decrease in RNFLT measurements were detected at 3 months after PPV in siliconized eyes. There was a significant decrease just in nasal quadrant (p=0,004) and globally (p=0,011), when 2nd week after PPV and 3 months after PPV RNFLT measurements were compared. There was not any significant RNFLT measurements difference in quadrants in siliconized eyes between 2nd week after PPV and 1 month after SiO removal, also between 3 months after PPV and 1 month after SiO removal. In two way variance analysis, RNFLT measurements were evaluated between siliconized eyes and control eyes. At 2nd week after PPV in temporal, inferotemporal, nasal, inferonasal quadrants and globally (p=<0,001, p=0,001, p=0,044, p=0,002, p=<0,001, respectively) at 3 months after PPV in temporal quadrant and globally (p=0,001, p=0,034) and at one month after SiO removal in temporal, nasal quadrants and globally (p=0,004, p=0,01, p=0,018), the RNFLT measurements were significantly thicker compared with the control eyes. When standard and heavy SiO group RNFLT measurements were compared there was a significant difference in inferonasal quadrant at 2nd week after PPV (p=0.027), later this difference decreased and became insignificant. There was not any significant difference in other quadrants. Conclusions: This study showed that, there was not any significant difference on RNFLT caused by SiO endotamponade over a three month period. But also a globally increase vii especially in the temporal area in comprasion with fellow unoperated eyes was detected at the same time period in RNFLT. There was no significant difference in evaluated parameters between the two type of SiO.
To evaluate the effect of silicone oil on retinal nerve fiber layer thickness (RNFLT) by using optical coherence tomography (OCT) in patients who underwent rhegmatogenous retinal detachment repair with silicone oil injection. Material and Methods: A total of 50 eyes of 50 patients were enrolled in this study. 34 patients (68%) were male and 16 patients (32%) were female. Standard SiO was injected in 37 eyes and heavy SiO in 13 eyes and fellow eyes were evaluated as control group. RNLFT measurements were performed by Spectralis® OCT two weeks and three months after SiO injection and one month after SiO removal. RNFLT were compared between the three measurements, the control group and with the two types of SiO. Results: Almost, a total decrease in RNFLT measurements were detected at 3 months after PPV in siliconized eyes. There was a significant decrease just in nasal quadrant (p=0,004) and globally (p=0,011), when 2nd week after PPV and 3 months after PPV RNFLT measurements were compared. There was not any significant RNFLT measurements difference in quadrants in siliconized eyes between 2nd week after PPV and 1 month after SiO removal, also between 3 months after PPV and 1 month after SiO removal. In two way variance analysis, RNFLT measurements were evaluated between siliconized eyes and control eyes. At 2nd week after PPV in temporal, inferotemporal, nasal, inferonasal quadrants and globally (p=<0,001, p=0,001, p=0,044, p=0,002, p=<0,001, respectively) at 3 months after PPV in temporal quadrant and globally (p=0,001, p=0,034) and at one month after SiO removal in temporal, nasal quadrants and globally (p=0,004, p=0,01, p=0,018), the RNFLT measurements were significantly thicker compared with the control eyes. When standard and heavy SiO group RNFLT measurements were compared there was a significant difference in inferonasal quadrant at 2nd week after PPV (p=0.027), later this difference decreased and became insignificant. There was not any significant difference in other quadrants. Conclusions: This study showed that, there was not any significant difference on RNFLT caused by SiO endotamponade over a three month period. But also a globally increase vii especially in the temporal area in comprasion with fellow unoperated eyes was detected at the same time period in RNFLT. There was no significant difference in evaluated parameters between the two type of SiO.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Silikon yağı, Regmatojen retina dekolmanı, Retina sinir lifi tabakası, Optik koherens tomograf
Kaynak
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
Sayı
Künye
Mirza, E. (2016). İntraoküler silikon yağının retina sinir lifi kalınlığına etkisinin optik koherens tomografi ile değerlendirilmesi. (Yayınlanmamış tıpta uzmanlık tezi) Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi Cerrahi Tıp Bilimleri Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya.
