Myokard korunmasında kristalloid ve kan kardiyoplejisi

Basit Öğe Kaydı
dc.contributor.advisorYeniterzi, Mehmet
dc.contributor.authorDurgut, Kadir
dc.date.accessioned2020-11-19T11:31:07Z
dc.date.available2020-11-19T11:31:07Z
dc.date.issued1996en_US
dc.date.submitted1996
dc.departmentNEÜ, Meram Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalıen_US
dc.description.abstractKoroner bypass operasyonu uygulanan 30 hasta iki gruba ayrılarak kristalloid ve kan kardiyoplejisi grubu oluşturuldu.Kan kardiyoplejisi ve kristalloid kardiyoplejinin myokard korunmasındaki yeri enzim seviyesinde araştırıldı. Ayrıca KPB süresi ve AKZ ile enzim seviyesi ilişkisi ortaya konulmaya çalışıldı.Kristalloid ( grup 1) ve kan ( grup 2 ) kardiyoplejisinde hasta başına distal anastomoz sayısı sırasıyla, 2.4 ± 0.6 ve 2.4 + 0.7 idi. Her iki grup da homojen hale getirildi.Kristalloid ve kan kardiyoplejisi aort kökünden verildi. Hastalar 30 ° C'ye kadar soğutuldu. Değerlendirmede aşağıdaki parametreler dikkate alındı: 1. Postoperatif pozitif inotrop velABP desteği 2. Postoperatif CK-MB, LDH, CK ve SGOT enzim seviyeleri 3. EKG değişiklikleri 4. Krosklemp kalktıktan sonra spontan sinüs ritmine dönüş Kan kardiyopleji grubunda hasarla ilgili daha düşük enzim değerleri elde edildi. Birinci grupta 3 ( % 20 ), ikinci grupta 2 ( % 13.3 ) hastada postoperatif erken dönemde ÎABP desteği gerekti. Yine 1. grupta 14 hastada ( % 93.3 ), 2.grupta 1 ( % 6.6 ) hastada postoperatif pozitif inotrop ihtiyacı oldu.İkinci grupta 2 hasta ( % 13.3 ) Mf geçirdi.Her iki grupta ciddi ritm problemi gözlenmedi.Kristalloid kardiyopleji grubunda krosklemp kalktıktan sonra fibrilasyon gözlenirken, kan kardiyoplejisi grubunda sadece 2 hastada fibrilasyon gözlendi ve defibrile edildi.Bu grupta 13 hastada spontan sinüs ritmi döndü. Her iki grupta enzim seviyeleri ile KPB süresi ve AKZ zamanı arasında pozitif doğrusal bir ilişki farkedildi Sonuçlar, kan kardiyoplejisi ile daha iyi bir myokardial koruma sağlanabileceğini düşündürmektedir.Kan kardiyoplejisinin iyi klinik sonuçlar ve düşük enzim seviyeleri ile myokard korunmasının güvenilir alternatif bir yolu olduğunu söyleyebiliriz. Anahtar Kelimeler: Kardiyopleji, Myokard korunmasıen_US
dc.description.abstractComparison of cardioprotection with crystalloid and cardioplegia in CABG patients and corelation of between CPB time & enzyme values Methots and Results: 30 patients scheduled for elective coronary artery bypass grafting (CABG) were randomly allocated to two groups for myocardial preservation. Crystalloid cardioplegia ( group 1 ), blood cardioplegia ( group 2 ). In group 1, 2.4 ± 0.6 distal anastomoses per patient were performed. In the next group ( group 2 ), the number of distal anastomoses was 2.4 ± 0.7. The demographic profiles were identical. Crystalloid and blood cardioplegia were delivered through the aortic root intermittently.The patient temperature was kept at 30 ° C. The study ptotocol comprised recording of the following parameters: /.Postoperatively positive inotropic and IABP support 2. Postoperatively CK-MB, LDH, SGOT and CK enzyme studies 3. ECG changes ( rhythm disturbances ) 4. Spontaneous sinus rhythm ( after removing cross-clamp ). Postoperatively, the blood cardioplegia group had lower CK-MB values. P values of 1st hour, 6th hour, 18th hour and 36th hour were 0.03, 0.01, 0.01, 0.01 respectively ( using t test ). This group had lower LDH,CK and SGOT enzyme values. Three patients ( 20 % ) in the group 1 and two patients ( 13.3 % ) group 2 needed IABP support in the early postoperative period. 14 patients ( 93.3 % ) in the group 1 and one patient ( 6.6 % ) in the group 2 needed positive inotropic support. 2 patients ( 13.3 % ) in the group 2 suffered postoperative myocardial infarction. There were no rhythm disturbances in both groups. 13 patients in the grup 2 did not receive any electric counter shock, in the other group all patients received electric counter shock ( after removing cross-clamp ). The cross-clamping and cardiopulmonary bypass time were found correlated with enzyme levels. This might indicate that there was an interaction on between the cross- clamping -cardiopulmonary bypass time and enzyme levels. CPB and cross-clamping time demonsrated a positive correlation with enzyme levels ( 1> r > 0 ). Conclusions: The results in this study suggest that better myocardial protection may be thought to occur by blood cardiopegia. We can say that blood cardiopegia is a safe alternative way of myocardial protection with good clinical results and lower enzyme levels. Key words:. Cardioplegia. myocardial protectionen_US
dc.identifier.citationDurgut, K. (1996). Myokard korunmasında kristalloid ve kan kardiyoplejisi. (Yayınlanmamış tıpta uzmanlık tezi) Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Konya.en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12452/5565
dc.language.isotren_US
dc.publisherNecmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectCerrahi-kardiyovasküleren_US
dc.subjectSurgery-cardiovascularen_US
dc.subjectDoku saklanmasıen_US
dc.subjectTissue preservationen_US
dc.subjectKalp durdurulmasıen_US
dc.subjectHeart arrest-induceden_US
dc.titleMyokard korunmasında kristalloid ve kan kardiyoplejisien_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim
İsim:
071070 (1).pdf
Boyut:
2.25 MB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
İndir
Lisans paketi
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim Yok
İsim:
license.txt
Boyut:
1.44 KB
Biçim:
Item-specific license agreed upon to submission
Açıklama:
İndir

Koleksiyon

Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü Tez Koleksiyonu