Akut pulmoner embolide EPAS-1'in tanısal ve prognostik önemi

dc.contributor.advisorİçli, Abdullah
dc.contributor.authorŞahin, Ahmet Taha
dc.date.accessioned2024-01-24T10:53:05Z
dc.date.available2024-01-24T10:53:05Z
dc.date.issued2023en_US
dc.date.submitted2023
dc.departmentNEÜ, Meram Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Kardiyoloji Anabilim Dalıen_US
dc.description.abstractAmaç: Bu çalışmadaki amacımız pulmoner tromboemboli hastalarında başvuru anında bakılan laboratuvar parametreleri ve skorlama sistemlerine ek olarak hipoksi ile artışı kanıtlanan bir biyomarker olan EPAS-1 düzeylerinin tanı anında ve tedavi sonrasında değişimlerini ortaya koymaktır. Yöntem: Çalışmamıza Kardiyoloji kliniğinde takip edilen tanı konulmuş 60 adet pulmoner emboli hastası ve Kardiyoloji polikliniğine muayene olup pulmoner embolisi olmayan benzer demografik özelliklere sahip 60 adet kontrol grubu dahil edilmiştir. Hastalara başvuru anında belirlenen laboratuar parametreleri bakılmış, elektrokardiyografik, ekokardiyografik ölçümleri kaydedilmiştir. Ayrıca pulmoner emboli risk ve şiddet skorlamaları uygulanmış buna ek olarak EPAS-1 düzeyleri çalışılmıştır. Tedavi yanıtını belirlemek için 3 gün sonra EPAS-1 düzeylerinin kontrolü yapılmış ve kontrol grubu ile karşılaştırılmıştır. Bulgular: Her iki grup arasında demografik özellikler, hipertansiyon, diyabetes mellitus, koroner arter hastalığı ve akciğer hastalığı açısından fark yoktu. EPAS-1 düzeyleri tanı anında kontrol grubuna kıyasla daha yüksek bulundu ((3,6±1,42/1,57±0,45), p<0.001). Hasta grubunda PESI şiddet skoru ve risk skoru ile istatistiksel anlamlı şekilde pozitif yönde korelasyon gösterdi. EPAS-1 düzeylerinin hastaların tedavileri ile gerilediği ve tedavi çeşitlerine göre düşme eğilimlerinin farklı olduğu gösterildi. Exitus olan hastalarda ise tedaviye rağmen EPAS-1 düzeylerinin artmaya devam ettiği gösterildi (p:0.014) Sonuç: Pulmoner tromboemboli hastalarında halen tanı koydurucu veya dışlama kriteri olarak kullanılabilecek bir biyomarker bulunmamaktadır. EPAS-1 düzeylerinin pulmoner emboli hastalarında tanı anında yükseldiği tespit edilmiş, medikal tedavi başarısı sonrasında düşüşü gösterilmiştir. Çalışmamız, pulmoner emboli hastalarında skorlama sistemleri ve diğer kullanılan laboratuar parametreleri ile anlamlı ve korele seyreden EPAS-1 seviyelerinin, hastalığın tanı sürecinde öngördürücü bir değer olarak kullanılabilmesi ve tedavi yanıtının değerlendirilmesinde tamamlayıcı bir rol alması açısından önem arz etmektedir.en_US
dc.description.abstractObjective: Our aim in this study is to reveal the changes in EPAS-1 levels, a biomarker proven to increase with hypoxia, at the time of diagnosis and after treatment, in addition to the laboratory parameters and scoring systems examined at the time of admission in patients with pulmonary thromboembolism. Materials and Methods: Our study included 60 diagnosed pulmonary embolism patients who were followed up in the Cardiology clinic and 60 control groups with similar demographic characteristics who were examined in the Cardiology outpatient clinic and did not have pulmonary embolism. Laboratory parameters determined at the time of admission were examined, and electrocardiographic and echocardiographic measurements were recorded. Additionally, pulmonary embolism risk and severity scores were applied and EPAS-1 levels were studied. To determine the treatment response, EPAS-1 levels were checked after 3 days and compared with the control group. Results: There was no difference between the two groups in terms of demographic characteristics, hypertension, diabetes mellitus, coronary artery disease and lung disease. EPAS-1 levels were found to be higher at the time of diagnosis compared to the control group ((3.6±1.42/1.57±0,45), p<0.001). It showed a statistically significant positive correlation with PESI severity score and risk score in the patient group. It was shown that EPAS-1 levels decreased with the treatments of the patients and their tendency to decrease was different depending on the treatment types. It was shown that EPAS-1 levels continued to increase in patients who died despite treatment (p:0.014). Conclusion: There is currently no biomarker that can be used as a diagnostic or exclusion criterion in patients with pulmonary thromboembolism. EPAS-1 levels were found to be increased in pulmonary embolism patients at the time of diagnosis, and were shown to decrease after the success of medical treatment. Our study is important in that EPAS-1 levels, which are significant and correlated with scoring systems andother laboratory parameters used in pulmonary embolism patients, can be used as a predictive value in the diagnosis process of the disease and play a complementary role in the evaluation of treatment response.en_US
dc.identifier.citationŞahin, A. T. (2023). Akut pulmoner embolide EPAS-1'in tanısal ve prognostik önemi. (Yayınlanmamış tıpta uzmanlık tezi) Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi Dahili Tıp Bilimleri Bölümü Kardiyoloji Anabilim Dalı, Konya.en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12452/10412
dc.language.isotren_US
dc.publisherNecmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectPulmoner embolien_US
dc.subjectEPAS-1en_US
dc.subjectWells skoruen_US
dc.subjectGeneva skoruen_US
dc.subjectPESI skoruen_US
dc.subjectPulmoner arter basıncıen_US
dc.subjectKronik hipoksien_US
dc.subjectDerin ven trombozuen_US
dc.subjectTravmaen_US
dc.subjectDispneen_US
dc.subjectPulmonary embolismen_US
dc.subjectEPAS-1en_US
dc.subjectWells scoreen_US
dc.subjectGeneva scoreen_US
dc.subjectPESI scoreen_US
dc.subjectPulmonary artery pressureen_US
dc.subjectChronic hypoxiaen_US
dc.subjectDeep vein thrombosisen_US
dc.subjectTraumaen_US
dc.subjectDyspneaen_US
dc.titleAkut pulmoner embolide EPAS-1'in tanısal ve prognostik önemien_US
dc.title.alternativeDiagnostic and prognostic importance of EPAS-1 in acute pulmonary embolismen_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Yükleniyor...
Küçük Resim
İsim:
835041 Dr. Ahmet Taha ŞAHİN-Tez.pdf
Boyut:
1.19 MB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Lisans paketi
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim Yok
İsim:
license.txt
Boyut:
1.44 KB
Biçim:
Item-specific license agreed upon to submission
Açıklama: