Sarkoidoz hastalarında kardiyopulmoner tutulumun kardiyopulmoner egzersiz testi ile değerlendirilmesi

Basit Öğe Kaydı
dc.contributor.advisorDemirbaş, Soner
dc.contributor.authorDoğan, Pınar
dc.date.accessioned2020-12-09T07:28:21Z
dc.date.available2020-12-09T07:28:21Z
dc.date.issued2017en_US
dc.departmentNEÜ, Meram Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalıen_US
dc.description.abstractSarkoidoz hastalarında kardiyopulmoner egzersiz testinin solunum ve kardiyak semptomları saptamada spirometri, difüzyon testi, 6 dakika yürüme testi ile karşılaştırılmasının retrospektif olarak incelenmesi. Yöntem: NEÜ Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıklarına 2006-Ekim 2016 yılları arasında başvuran D86-D86.9 tanı kodlarını alan 36 hastanın dosya ve hastane sisteminde kayıtlı bilgileri referans alınarak klinik, laboratuar, radyolojik, solunum fonksiyon testleri ve kardiyopulmoner egzersiz testi sonuçları incelendi. Bulgular: Hastaların %16,6'sı erkek, %83,3'ü kadındı. Çalışmamızda halsizlik en sık yakınma iken bunu sırasıyla artralji, dispne ve öksürük izlemekte idi. KPET öncesi çekilen akciğer grafilerine bakıldığında hastalarımızın %36,1'i evre 0, %27,8'i evre 1, %30,4'ü evre 2 ve %5,6'sı evre 4 olduğu ve evre 3 hastamızın olmadığı görüldü. Çalışmamızda en sık cilt tutulumu ikinci sıklıkta ise kalp tutulumu olduğu gözlenmiştir. Tanı için en sık kullanılan yöntem mediastinoskopi iken ikinci sıklıkta EBUS olduğu görüldü. 6 hastada %FVC < 80 ve 5 hastada ise %FEV1 < 80' in altında idi. Difüzyon testinde ise 10 hastada DLCO değeri beklenene göre düşük, 7 hastada DLCO/VA oranı 80'nin altında idi. KPET değerleri ile solunum fonksiyon testi ve difüzyon testi değerleri arasındaki korelasyona bakıldığında VO2 peak ml/min ile FEV1 litre, FVC litre, PEF litre, DLCO ve DLCO/VA değerleri arasında, VO2 peak ml/min/kg ile FEV1 litre ve FVC litre arasında düşük pozitif korelasyon olduğu görüldü. Dispnesi olan ve olmayan hastalar arasında VO2/Kg(ml/min/kg) peak değeri istatistiksel olarak anlamlı farklı bulundu. Parankim tutulumu olan ve olmayan, kardiyak tutulumu olan ve olmayan hastalara baktığımızda yine VO2 peak (ml/min) (ml/min/kg), VO2/HR peak (ml/bpm), PetCO2 peak (mmHg) değerlerindeki düşüş belirgindi. KPET'in hiçbir değeri ile 6 dakika yürüme mesafesi arasında anlamlı korelasyon saptanmadı. Fakat kardiyak tutulumu olup parankim tutulumu olmayan 5 hasta incelendiğinde 6 dakika yürüme mesafesi azaldıkça VO2 ml/min peak ve VO2/HR (ml/bpm) peak değerlerinde düşme olduğu görüldü. Sonuç: Bu çalışma, sarkoidoz olgularında KPET'in parankimal ve / veya kardiyak tutulumu saptamada tanı değeri yüksek, noninvazif ve ucuz bir yöntem olarak ümit verici bir yöntem olduğunu düşündürmektedir. Ayrıca çalışma sonuçlarımız difüzyon kapasitesi ölçümünün de bu hastalarda parankimal hastalığı saptamada diğer SFT parametrelerine göre daha üstün olduğunu düşündürmektedir.en_US
dc.description.abstractRetrospective evaluation of cardiopulmonary exercise test in patients with sarcoidosis compared with spirometry, diffusion test, 6-min walk test to detect respiratory and cardiac symptoms. Materials and Methods: Clinical, laboratory, radiological, pulmonary function tests and cardiopulmonary exercise test results were examined with reference to the files and records of the hospital system of 36 patients who had received the D86-D86.9 diagnostic codes from 2006- October 2016 for the Chest Diseases of the NEÜ Meram Medical Faculty. Results: 16,6% of the patients were male and 83,3% were female. Fatigue was the most common complaint in our study, followed by arthralgia, dyspnea and cough, respectively. 36.1% of our patients had grade 0, 27.8% had stage 1, 30.4% had stage 2, 5.6% had stage 4, and no stage 3 patient was seen in the chest radiographs taken before CPET. In our study, it was observed that skin involvement was the most frequent and heart involvement was the second most frequent. The most commonly used method for diagnosis was mediastinoscopy and EBUS was the second most frequent diagnosis. 6 patients had FVC <80 and 5 patients had FEV1 <80. In the diffusion test, the DLCO value was lower than expected in 10 patients and the DLCO / VA ratio was lower than 80 in 7 patients. VO2 peak ml / min with FEV1 liters, FVC liters, PEF liters, between DLCO and DLCO / VA values, and between FEV1 liters and FVC liters with VO2 peak ml / min / kg, when correlating the CPET values with the respiratory function test and diffusion test values It was seen that there was a low positive correlation. VO2 / Kg (ml / min / kg) peak value was statistically different between patients with and without dyspnea. When we looked at patients with and without cardiac involvement with and without parenchymal involvement, the VO2 peak (ml / min), VO2 / HR peak (ml / bpm) and PetCO2 peak (mmHg). There was no significant correlation between any value of CPET and 6-min walk distance. However, when 5 patients with cardiac involvement and no parenchymal involvement were examined, it was seen that VO2 ml / min peak and VO2 / HR (ml / bpm) peak values decreased as the distance of 6 minutes walk decreased. Discussion: This study suggests a promising method as a noninvasive and inexpensive method for detecting parenchymal and / or cardiac involvement of CPET in patients with sarcoidosis. Our study results also suggest that diffusion capacity measurement is superior to other PFT parameters in detecting parenchymal disease in these patients.en_US
dc.identifier.citationDoğan, P. (2017). Sarkoidoz hastalarında kardiyopulmoner tutulumun kardiyopulmoner egzersiz testi ile değerlendirilmesi. (Yayınlanmamış tıpta uzmanlık tezi) Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi Dahili Tıp Bilimleri Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya.en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12452/5891
dc.language.isotren_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectRetrospektif çalışmalaren_US
dc.subjectRetrospective studiesen_US
dc.subjectSarkoidozen_US
dc.subjectSarcoidosisen_US
dc.subjectSpirometrien_US
dc.subjectSpirometryen_US
dc.subjectTeşhis teknikleri-kardiyovasküleren_US
dc.subjectDiagnostic techniques-cardiovascularen_US
dc.subjectSFTen_US
dc.subjectPFTen_US
dc.titleSarkoidoz hastalarında kardiyopulmoner tutulumun kardiyopulmoner egzersiz testi ile değerlendirilmesien_US
dc.title.alternativeEvaluation of cardiopulmonary exposure in sarcoidosis with cardiopulmonary exercise testen_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim
İsim:
471518.pdf
Boyut:
732.36 KB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
İndir
Lisans paketi
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim Yok
İsim:
license.txt
Boyut:
1.44 KB
Biçim:
Item-specific license agreed upon to submission
Açıklama:
İndir

Koleksiyon

Dahili Tıp Bilimleri Bölümü Tez Koleksiyonu