Mikozis fungoideste immunhistokimyasal CADM1 ve TİAM1 ekspresyonlarının tanısal değeri ve histopatolojik parametrelerle ilişkisi
dc.contributor.advisor | Fındık, Sıdıka | |
dc.contributor.author | Çalışkan, Havva Nur | |
dc.date.accessioned | 2025-05-06T07:22:50Z | |
dc.date.available | 2025-05-06T07:22:50Z | |
dc.date.issued | 2025 | |
dc.date.submitted | 2025 | |
dc.department | NEÜ, Meram Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı | |
dc.description.abstract | Mikozis fungoides (MF) en sık görülen primer kutanöz lenfoma alt tipi olup tanısal olarak çeşitli zorluklar içerebilir. Tanı kolaylığı sağlamak amacıyla farklı algoritmalar önerilmiştir. Güncel olarak kabul edilen algoritmada klinik, histopatolojik, immunhistokimyasal ve moleküler parametreler yer almaktadır. CADM1’in MF’i yüksek duyarlılık ve hassasiyet ile tespit edebileceğini gösteren çalışmalar mevcuttur. CADM1 ve TİAM1 ilişkisi Erişkin T Hücreli Lösemilerde tanımlanmış olup benzer mekanizmanın MF’de de görülebileceği düşünülmektedir. Çalışmamızda Necmettin Erbakan Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Laboratuvarında 2019- 2024 yılları arasında incelenerek tanı almış 75 MF, 50 inflamatuar dermatit ve 25 kontrol grubu deri biyopsisinin histopatolojik bulguları ve mevcut CD3, CD4, CD8, CD5, CD7 boyamaları değerlendirildi. Tüm vakalara immunhistokimyasal CADM1 ve TİAM1 boyamaları uygulandı. Veriler istatistiksel olarak karşılaştırıldı. MF tanılı vakalarda tanısal histopatolojik bulgulardan epidermotropizm varlığında CADM1 skorunun daha yüksek olduğu tespit edildi (z:2.914, p:0.004). CADM1’in MF’i inflamatuar dermatit ve kontrol grubundan yüksek duyarlılık ve seçicilikle ayırt ettiği gösterildi (skor> 0.5 için %93.30 duyarlılık, %88.00 seçicilik). MF tanılı vakalarda tanısal histopatolojik bulgulardan fibroplazi varlığında TİAM1 skorunun yüksek olduğu tespit edildi (z:2.445, p:0.014). TİAM1’in MF’i yalnızca inflamatuar dermatit grubundan %64 duyarlılık ve seçicilik ile ayırt ettiği gösterildi. CADM1’in yaş ve cinsiyetten bağımsız olarak ileri evre vakalarda ve büyük hücre transformasyonunda anlamlı olarak yüksek olduğu bulundu. (𝜒2:22.051, p<0.001 ve z:3.263, p:0.001). CADM1 ile TİAM1 arasında kontrol grubunda orta derecede pozitif korelasyon saptanırken MF’de zayıf derecede pozitif korelasyon saptandı. Sonuç olarak CADM1’in MF tanısı için yüksek duyarlılık ve seçiciliğe sahip tanısal ve kötü prognozu gösterebilen bir belirteç olduğunu; TİAM1’in ise MF için tanısal ve prognostik değeri olmadığını düşünmekteyiz. MF’de CADM1 ve TİAM1 korelasyonunun azalması nedeniyle MF’de CADM1 aktivasyonunda farklı mekanizmaların rol oynayabileceğini ve bu konuda daha çok çalışmaya ihtiyaç olduğunu düşünmekteyiz. | |
dc.description.abstract | Mycosis fungoides (MF) is the most common primary cutaneous lymphoma subtype and may present various diagnostic difficulties. Dİfferent algorithms have been proposed to facilitate diagnosis. The currently accepted algorithm includes clinical, histopathological, immunohistochemical and molecular parameters. There are studies showing that CADM1 can detect MF with high specificity and sensitivity. The relationship between CADM1 and TIAM1 has been defined in adult T-cell leukemias and it is thought that a similar mechanism may also be seen in MF. In our study, histopathological findings and current CD3, CD4, CD8, CD5, CD7 stainings of 75 MF, 50 inflammatory dermatitis and 25 control group skin biopsies diagnosed between 2019-2024 at the Medical Pathology Laboratory of Necmettin Erbakan University Faculty of Medicine were evaluated. Immunohistochemical CADM1 and TIAM1 stainings were applied to all cases. Data were compared statistically. In cases diagnosed with MF, it was determined that CADM1 score was higher in the presence of epidermotropism among diagnostic histopathological findings (z: 2.914, p: 0.004). CADM1 was shown to distinguish MF from inflammatory dermatitis and control groups with high sensitivity and specificity (93.30% sensitivity, 88.00% specificity for score> 0.5). TİAM1 score was found to be higher in the presence of fibroplasia among diagnostic histopathological findings in cases diagnosed with MF (z: 2.445, p: 0.014). TİAM1 was shown to distinguish MF only from inflammatory dermatitis group with 64% sensitivity and specificity. CADM1 was found to be significantly higher in advanced stage cases and large cell transformation regardless of age and gender. (𝜒2:22.051, p<0.001 and z:3.263, p:0.001). While a moderate positive correlation was found between CADM1 and TIAM1 in the control group, a weak positive correlation was found in MF. As a result, we think that CADM1 is a diagnostic marker with high sensitivity and specificity for MF diagnosis and can indicate poor prognosis; TIAM1 has no diagnostic and prognostic value for MF. We think that different mechanisms may play a role in CADM1 activation in MF due to the decreased correlation between CADM1 and TIAM1 in MF and that more studies are needed on this subject. | |
dc.identifier.citation | Çalışkan, H. V. (2025). Mikozis fungoideste immunhistokimyasal CADM1 ve TİAM1 ekspresyonlarının tanısal değeri ve histopatolojik parametrelerle ilişkisi. (Yayınlanmamış tıpta uzmanlık tezi) Necmettin Erbakan Üniversitesi, Tıp Fakültesi Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı, Konya. | |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/20.500.12452/19291 | |
dc.identifier.yoktezid | 924799 | |
dc.language.iso | tr | |
dc.publisher | Necmettin Erbakan Üniversitesi, Tıp Fakültesi | |
dc.relation.publicationcategory | Tez | |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | |
dc.subject | CADM1 | |
dc.subject | tanısal | |
dc.subject | diagnostic | |
dc.subject | mikozis fungoides | |
dc.subject | mycosis fungoides | |
dc.subject | TİAM1 | |
dc.subject | TIAM1 | |
dc.title | Mikozis fungoideste immunhistokimyasal CADM1 ve TİAM1 ekspresyonlarının tanısal değeri ve histopatolojik parametrelerle ilişkisi | |
dc.title.alternative | Diagnostic value and relation to histopathological parameters of immnunhistochemical CADM1 and TİAM1 expressions in mycosis fungoides | |
dc.type | Specialist Thesis |