Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Acınetobacter Türlerinin Kolistin, Tigesiklin ve Diğer Antibiyotiklere Karşı Direnç Profillerinin Araştırılması

dc.authorid0000-0003-3471-4768en_US
dc.authorid0000-0002-0991-2132en_US
dc.contributor.authorDoğan, Metin
dc.contributor.authorFeyzioğlu, Bahadır
dc.contributor.authorBaykan, Mahmut
dc.date.accessioned2020-01-18T21:03:11Z
dc.date.available2020-01-18T21:03:11Z
dc.date.issued2014
dc.departmentNEÜ, Meram Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri Bölümü, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalıen_US
dc.description.abstractAcinetobacter türleri antibiyotiklere karşı direnç geliştirebilmeleri ve hastane ortamında uzun süre canlı kalabilmeleri nedeniyle önemli nozo- komiyal patojenler arasında yer almaktadırlar. Bu çalışmada, hastanemiz kliniklerinde yatan hastaların çeşitli klinik örneklerinden izole edilen Acinetobacter spp. izolatlarının çeşitli antimikrobiyal ilaçlara karşı direnç seyirleri araştırılmıştır. Haziran 2011-Aralık 2013 tarihleri arasında; 540 (% 36.1) bronşiyal lavaj sıvısı, 290 (% 19.3) kan, 174 (% 11.6) yara yeri, 156 (% 10.4) trakeal aspirat, 109 (% 7.3) boğaz, 81 (% 5.4) idrar, 52 (% 3.5) balgam ve 96 (% 6.4) diğer örnekler (kateter ucu, torasentez sıvısı, beyin omurilik sıvısı, plevra sıvısı, periton sıvısı) olmak üzere çeşitli klinik örneklerden izole edilen toplam 1,498 Acinetobacter izolatı çalışmaya alınmıştır. Örneklerin 992si (% 66.2) yoğun bakım ünitelerinden, 506sı (% 33.8) çeşitli kliniklerden gönderilmiş olup poliklinik hastalarına ait örnek içermemektedir. Klinik izolatların tanımlanması ve antibiyotik duyarlılıkları konvansiyonel yöntemler ve otomatize sistem (VITEK 2, BioMerieux, Fransa) ile yapılmıştır. İzolatların 1,462si (% 97.6) Acinetobacter baumannii, yedisi (% 0.5) Acinetobacter lwoff ii, ikisi (% 0.1) Acinetobacter haemolyticus, 27si (% 1.8) Acinetobacter spp. olarak tanımlanmıştır. İzolatların direnç seyirlerine bakıldığında; tüm antibiyotiklerde yıllar içinde direnç artışı gözlenirken, amikasin (% 67.5) ve gentamisin (% 68.6) direncinde azalma eğilimi gözlenmiş, sef tazidim direncinde ise oransal bir değişiklik olmamıştır. Tüm yıl- larda en düşük direnç kolistin (% 1.4) ve tigesiklin (% 6.9) için gözlenmiş olup, en etkisiz olanlar ise sef tazidim (% 93.4), piperasilin-tazobaktam (% 93.2), siprof loksasin (% 93.2), meropenem (% 91.6), ampisilin-sulbaktam (% 91.4), imipenem (% 91.3), sef epim (% 91.1) ve levof loksasindir (% 90.9). Amikasin (% 67.5) ve gentamisin (% 68.6) için nispeten daha düşük direnç oranlarına rastlanılmıştır. Bu çalışmada, karbapenemler dahil tüm beta-laktam grubu antibiyotiklere ve kinolon grubu antibiyotiklere karşı yüksek düzeyde direnç olduğu; önemli bir tedavi seçeneği olan karbapenemlere direnç artışının devam ettiği; en etkili antimikrobik tedavinin sırasıyla kolistin ve tigesiklin olmasının yanısıra, amikasin ve gentamisine nispeten daha düşük direnç oranları gözlenmesi nedeniyle bu antimikrobiyallerin de ampirik tedavide yer alabileceği kanaatine varılmıştır.en_US
dc.description.abstractAcinetobacter species are important nosocomial pathogens because they may develop resistance to antibiotics and survive f or long periods in the hospital setting. This study aimed to investigate the changes in antibiotic resistance prof iles of Acinetobacter spp. strains isolated f rom various clinical samples of hospitalized patients in our hospital. The study included a total of 1,498 Acinetobacter species isolated f rom various specimens between June of 2011 and December of 2013. Specimens distribution were as f ollows: 540 (36.1 %) bronchial lavage, 290 blood (19.3 %), 174 (11.6 %) wound, 156 tracheal aspirate (10.4 %), 109 throat swab (7.3 %), 81 urine (5.4 %), 52 sputum (3.5 %) and 96 (6.4 %) other specimens (catheter tip, cerebrospinal f luid, thoracentesis material, pleural f luid, peritoneal f luid). Clinical specimens were obtained f rom intensive care units (n992, 66.2 %) and other clinics (n141, 30.3 %) of our hospital, there were no outpatient patient specimens. Identif ication and antimicrobial susceptibilities of clinical isolates were determined by an automated system (VITEK 2 Compact, Biomerieux, France) and conventional methods. The isolates were identif ied as Acinetobacter baumannii (n1,462, 97.6 %), Acinetobacter lwoff ii (n7, 0.4 %), Acinetobacter haemolyticus (n2, 0.13 %) and Acinetobacter spp. (n27, 1.8 %). While resistance rates f or almost all drugs increased, amikacin (67.5 %) and gentamicin (68.6 %) resistance rates decreased and cef tazidime resistance did not change. During all years of the study the most eff ective antibio- tics were colistin (1.4 %) and tigecycline (6.9 %); most ineff ective antibiotics were cef tazidime (93.4 %), piperacillin-tazobactam (93.2%), ciprof loxacin (93.2 %), meropenem (91.6 %), ampicillin-sulbactam (91.4 %), imipenem (91.3 %), cef epime (91.1 %) and levof loxacin (90.9 %), respectively. Lower rates of resistance were observed against amikacin (67.5 %) and gentamicin (68.6 %) in comparison to other antibiotics. This study indicated the presence of high resistance rates against all beta-lactam drugs including carbapenems and quinolones. Moreover, there was a progressive increase in resistance to carbapenems which are very important treatment alternatives. It was concluded that most eff ective antimic- robial therapy may be considered as colistin and tigecycline, while amikacin and gentamicin can also be used f or empirical treatment because of lower resistant rates than other antibiotics.en_US
dc.identifier.citationDoğan, M., Feyzioğlu, B., Baykan, M. (2014). Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Acınetobacter Türlerinin Kolistin, Tigesiklin ve Diğer Antibiyotiklere Karşı Direnç Profillerinin Araştırılması. ANKEM Dergisi. 28, 4, 138-143.en_US
dc.identifier.endpage143en_US
dc.identifier.issn1301-3114en_US
dc.identifier.issue4en_US
dc.identifier.startpage138en_US
dc.identifier.urihttp://app.trdizin.gov.tr/publication/paper/detail/TVRneU1Ea3pNdz09
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12452/1488
dc.identifier.volume28en_US
dc.indekslendigikaynakTR-Dizinen_US
dc.language.isotren_US
dc.relation.ispartofANKEM Dergisien_US
dc.relation.publicationcategoryDiğeren_US]
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectFarmakoloji ve Eczacılıken_US
dc.subjectAcinetobacter Türlerien_US
dc.subjectAntibiyotikleren_US
dc.subjectDirençen_US
dc.subjectKolistinen_US
dc.subjectTigesiklinen_US
dc.subjectAcinetobacter Speciesen_US
dc.subjectAntibioticsen_US
dc.subjectColistinen_US
dc.subjectResistanceen_US
dc.subjectTigecyclineen_US
dc.titleÇeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Acınetobacter Türlerinin Kolistin, Tigesiklin ve Diğer Antibiyotiklere Karşı Direnç Profillerinin Araştırılmasıen_US
dc.title.alternativeInvestigation of Colistin, Tigecycline and Other Antibiotic Resistance Profiles of Acinetobacter Species Isolated from Several Clinical Specimensen_US
dc.typeOtheren_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Yükleniyor...
Küçük Resim
İsim:
metin doğan.pdf
Boyut:
143.34 KB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Full Text/Tam Metin